蘭州市第二人民醫(yī)院成功完成消化道腹腔鏡、內(nèi)鏡雙鏡聯(lián)合手術(shù)
近日，蘭州市第二人民醫(yī)院普外二科/腔鏡外科攜手消化內(nèi)科，在手術(shù)麻醉科的配合支持下，為一位肝硬化失代償期患者成功實施了胃間質(zhì)瘤腹腔鏡、內(nèi)鏡雙鏡聯(lián)合手術(shù)（LECS）。該患者有肝硬化失代償期病史，前期胃鏡發(fā)現(xiàn)胃竇部約4×3cm胃粘膜下腫瘤（間質(zhì)瘤可疑），此次經(jīng)超聲內(nèi)鏡觀察該腫瘤起源于固有肌層，緊貼外膜生長，且患者合并有門靜脈高壓、食管胃底靜脈曲張、脾亢、血小板減少等疾病。平日身體狀況不佳，凝血功能差，手術(shù)風(fēng)險高，若單純行內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)（ESD）無法保證完全切除，穿孔及出血風(fēng)險較高，若行腹腔鏡胃大部切除術(shù)則創(chuàng)傷過大，患者術(shù)后恢復(fù)困難。
面對患者的復(fù)雜病情，經(jīng)全院多學(xué)科團(tuán)隊（MDT）討論。經(jīng)過深入分析和嚴(yán)謹(jǐn)評估，綜合評估患者病情與實際情況，為患者量身定制了“內(nèi)鏡+腹腔鏡”雙鏡聯(lián)合手術(shù)的治療方案。這一方案不僅能夠做到精確切除，還能最大限度地減少手術(shù)及出血風(fēng)險，降低創(chuàng)傷，縮短術(shù)后恢復(fù)時間，有效降低患者醫(yī)療費(fèi)用，保障患者安全。
手術(shù)由普外二科姚輝副主任醫(yī)師團(tuán)隊與消化內(nèi)科王鵬斌副主任醫(yī)師團(tuán)隊配合完成，術(shù)中精密配合，精準(zhǔn)切除，幾乎無出血，歷經(jīng)30分鐘順利完成手術(shù)。手術(shù)麻醉科團(tuán)隊也為手術(shù)提供了穩(wěn)定的麻醉支持，確保了患者在整個手術(shù)過程中生命體征的平穩(wěn)。術(shù)后，患者恢復(fù)良好，未出現(xiàn)任何并發(fā)癥，目前已順利轉(zhuǎn)入普通病房繼續(xù)觀察和康復(fù)。
雙鏡聯(lián)合是一種治療胃腸間質(zhì)腫瘤的新型手術(shù)方法，可以較大限度發(fā)揮腔鏡和內(nèi)鏡各自的優(yōu)勢，具有定位準(zhǔn)確、病灶切除完整和快速康復(fù)等優(yōu)勢，既精確切除腫瘤，又減少患者創(chuàng)傷，保證患者最大獲益。
此次手術(shù)的成功，不僅展現(xiàn)了我院在胃腸道疾病治療領(lǐng)域的專業(yè)實力，更是多學(xué)科協(xié)作、精準(zhǔn)醫(yī)療理念的成功實踐，為類似復(fù)雜病例的治療提供了寶貴的經(jīng)驗。今后，醫(yī)院將繼續(xù)推動多學(xué)科合作，不斷探索和創(chuàng)新，為患者帶來更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，繼續(xù)秉承“患者至上，質(zhì)量為本”的服務(wù)宗旨，不斷追求醫(yī)療技術(shù)的創(chuàng)新與突破，為患者的健康保駕護(hù)航。